小儿急性呼吸衰竭的治疗探讨

http://www.100md.com 2014年7月1日 廖桂梅

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     摘要：急性呼吸衰竭为小儿时期常见的危重症，特别在新生儿和婴儿期是重要的死亡原因之一。文中介绍了小儿急性呼吸衰竭的表现及病因，有针对性地提出了相应治疗措施，及时控制小儿病情，帮助患者保持呼吸道通畅，避免出现进一步的感染。

    关键词：小儿；急性呼吸衰竭；治疗

    【中图分类号】R563.8【文献标识码】A【文章编号】1672-8602(2014)07-0087-02

    近年来，小儿因为急性呼吸衰竭而死亡的案例逐渐增多，社会对此较为关注。引起小儿呼吸衰竭的病因很多，随年龄不同而略有不同，新生儿常见于呼吸窘迫综合征、吸入综合征、窒息产伤、先天性呼吸道畸形、支气管肺发育不良、先天性心脏病等，而婴幼儿及年长儿多见于支气管肺炎、异物吸入、哮喘持续状态、先天性心脏病。其他如脑炎、脑膜炎、感染性多发性神经根炎、败血症、外伤、溺水等。下面笔者就小儿急性呼吸衰竭的症状及治疗措施展开分析：

    1 小儿急性呼吸衰竭

    1.1 小儿急性呼吸衰竭表现

    1.1.1呼吸系统症状

    其一，呼吸困难：呼吸频率加快及鼻翼扇动，辅助呼吸肌活动增强；呼吸节律紊乱，呈现潮式呼吸，叹息样呼吸，抽泣样呼吸及下颌呼吸，常由呼吸中枢受累所致。其二，呼吸抑制：可由神经系统疾患及镇静，安眠药中毒所致。有呼吸中枢抑制，颅神经损害和呼吸肌麻痹等表现。

    1.1.2 低氧血症和高碳酸血症的症状

    其一，低氧血症：紫绀：是缺氧的主要症状之一。以唇，口周，甲床等处为明显。但严重贫血，血红蛋白低于50g/L时可不出现紫绀。其二，心血管功能紊乱：急性缺氧早期有血压上升。心率增快及心排血量增加。以后则因严重缺氧心率减慢、心率不齐、心排血量减少，出现休克。

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